南陽醫(yī)保查詢個人賬戶查詢

方法一： 南陽醫(yī)保卡余額在線查詢

網(wǎng)址：http://www.nysiw.com/

說明：南陽市市目前沒有網(wǎng)上醫(yī)保查詢，你可以用下面的辦法查詢：1、參保人員通過撥打12333社保查詢熱線來了解相關(guān)信息;2、到南陽市醫(yī)保中心服務大廳窗口查詢。

來源：南陽醫(yī)保卡余額查詢數(shù)據(jù)由南陽醫(yī)療保險事務管理中心提供

方法二： 南陽醫(yī)保卡余額電話查詢

醫(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話: (0377)12333

說明：南陽醫(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話(0377)12333，同時可以咨詢醫(yī)保卡定點醫(yī)院、醫(yī)療保險辦理、醫(yī)療保險補繳(補交)、醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移等問題的查詢。

方法三： 南陽醫(yī)保卡余額上門查詢

南陽醫(yī)療保險中心

簡介： 南陽醫(yī)療保險中心

1、負責基本醫(yī)療、工傷、生育、保險費的籌集、支付及管理。

2、負責編制市直基本醫(yī)療和補充醫(yī)療保險、保險基金的預決算，按時準確填報各類財務、統(tǒng)計報表。

3、負責與定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店簽訂醫(yī)療服務合同，明確雙方的責任、權(quán)利和義務。

說明：持本人身份證或社保卡號直接到城市醫(yī)療保險事務管理中心醫(yī)療保險處查詢

地址：河南省南陽市中州路

郵編：473000

咨詢電話：0377-63181335

最新資訊

南陽居民明年醫(yī)保下月可以繳費了 截至12月20日

日前，記者從市醫(yī)保中心獲悉，我市2017年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保繳費工作于9月1日開始，至12月20日結(jié)束。居民一旦錯過繳費，將無法享受2017年度居民醫(yī)保待遇。

駐宛大中專院校、市管各級各類學校學生，由本人就讀的學校統(tǒng)一組織登記、繳費;高新區(qū)張衡辦事處、百里奚辦事處非從業(yè)城鎮(zhèn)居民，由本人戶口所在地居委會或辦事處統(tǒng)一組織登記、繳費;以往年度在南陽市轄區(qū)內(nèi)參加過居民醫(yī)保的參保人員，因轉(zhuǎn)學或戶口遷移的，應在轉(zhuǎn)入學校或社區(qū)續(xù)保。

個人繳費標準為：學生和其他18周歲以下城鎮(zhèn)居民個人繳費每人每年繳納90元;其中屬于低保對象或喪失勞動能力的重度殘疾人，每人每年繳納80元;非學生的18周歲以上城鎮(zhèn)居民每人每年繳納140元，其中屬于低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人和低收入家庭60周歲以上的老年人，每人每年繳納80元。

一個自然年度內(nèi)，居民發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用基本醫(yī)療保險最高支付限額10萬元。連續(xù)繳費6年后，最高支付限額12萬元。同時，一個自然年度內(nèi)住院累計發(fā)生的合規(guī)自付醫(yī)療費用(含門診及門診規(guī)定病種個人負擔費用)超出起付線(1.8萬元)以上部分由大病保險資金分段支付，年度最高支付30萬元。

需注意的是：根據(jù)省人社廳規(guī)定，自7月4日起，原醫(yī)保卡不再使用，將統(tǒng)一使用社會保障卡，社會保障卡未發(fā)前居民憑二代身份證、戶口簿住院;新居民醫(yī)保系統(tǒng)上線后，大學生待遇享受期更改為自然年度，與其他參保人員待遇享受期一樣，即繳費次年的1月1日至12月31日。

河北省醫(yī)保查詢個人賬戶

方法一： 河北省醫(yī)保卡余額在線查詢

河北省醫(yī)保卡查詢網(wǎng)站：http://www.hebyb.gov.cn

說明：目前河北省沒有開通全省醫(yī)保查詢，你可以按以下方法查詢：

1、直接到當?shù)氐尼t(yī)保中心服務大廳查詢

2、撥打河北省醫(yī)保查詢電話

來源：河北省醫(yī)保卡余額查詢數(shù)據(jù)由河北省醫(yī)療保險事務管理中心提供

方法二： 河北省醫(yī)保卡余額電話查詢

醫(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話: (0311)-12333

說明：河北省市醫(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話(0311)-12333，同時可以咨詢醫(yī)保卡定點醫(yī)院、醫(yī)療保險辦理、醫(yī)療保險補繳(補交)、醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移等問題的查詢。撥打河北省醫(yī)保查詢電話：0311-88616753或0311-12333

方法三： 河北省醫(yī)保卡余額上門查詢

河北省醫(yī)療保險管理中心

簡介：負責駐省會中直、省直機關(guān)、團體、企事業(yè)單位職工的基本醫(yī)療保險基金、公務員醫(yī)療補助金、企事業(yè)單位補充醫(yī)療保險金和大額醫(yī)療保險金的籌集、支付、稽核和管理;負責省直機關(guān)單位離休干部醫(yī)療保障工作;負責對各市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)的業(yè)務指導和全省醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)業(yè)務人員培訓

說明：持本人身份證或社保卡號直接到河北省市醫(yī)療保險事務管理中心醫(yī)療保險處查詢

地址：石家莊市維明北大街118號

郵編：050051

咨詢電話：0311-87835694 83865066

拓展閱讀

2016河北醫(yī)保政策

今年人均補助標準達380元

按照規(guī)定，2015年河北省城鎮(zhèn)居民醫(yī)保人均財政補助標準達到人均380元，其中中央財政補助216元，省、市、縣財政補助按照規(guī)定配套比例配套補助資金。相信這對咱河北人來說是一大利好消息吧。

個人繳費標準提高30元

財政補助標準漲了，個人繳費今年也有所提高。城鎮(zhèn)居民個人繳費標準在2014年基礎上提高30元，達到人均(成年人和未成年人平均)不低于120元。

由于醫(yī)療保險目前是市級統(tǒng)籌，各設區(qū)市情況各不相同。個人繳費標準未達到的市，要盡快調(diào)整繳費政策，落實個人繳費責任。

根據(jù)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保基金收支實際和城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的增長幅度，合理制定2016年及以后提高個人繳費標準的方案。

石家莊市目前實行的繳費標準因人群不同而略有不同，其中高校在校大學生最少，每年20元;勞動年齡段的參保居民繳費最多，從160元到280元不等。

今年住院報銷比例達75%

基本醫(yī)療保險的原則是 收支平衡，略有結(jié)余 ，繳納的錢多了，意味著醫(yī)保待遇也將提高。

根據(jù)基金承受能力，河北省將適當調(diào)整統(tǒng)籌基金支付比例，向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傾斜，促進分級診療、雙向轉(zhuǎn)診機制的形成。

2015年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例達到75%左右。

政策要求，河北省要及時調(diào)整在校大學生醫(yī)保有關(guān)政策，提高在校大學生參保積極性。目前石家莊市在校大學生按學年參保，每年每人繳費僅20元。

針對新生兒的特殊性，河北省要制定合理政策，及時將其納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險范圍。目前石家莊市新生兒參保可不受集中參保期的限制，全年均可辦理參保手續(xù)。

按照要求，河北省還要繼續(xù)做好對 低收入家庭60周歲以上的老年人和喪失勞動能力的重度殘疾人 的參保資助工作。目前，石家莊市該群體個人不繳費，所需費用全部由政府埋單。

全面實施大病保險制度

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是保基本，碰上大病重病則要靠大病保險渡難關(guān)。

按照要求，河北省今年要全面實施城鎮(zhèn)居民大病保險制度，尚未完成招標工作的市、縣，要加快實施進度，盡快完成招投標工作。同時做好基本醫(yī)保、大病保險與醫(yī)療救助等各項制度的政策銜接和費用結(jié)算服務工作。

石家莊市自2013年首批實行大病保險政策，讓患大病的參保居民多一重保障。

居民大病起付標準為2.5萬元

在什么情況下，石家莊市參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的人員才能進行大病保險報銷呢?

據(jù)介紹，個人自付醫(yī)療費數(shù)額在起付標準及以下的，大病保險基金不予賠付。超過起付標準部分，按自付醫(yī)療費用額度分段確定賠付比例。

目前，石家莊市城鎮(zhèn)居民大病保險起付標準為2.5萬元。也就是說，居民住院后，在醫(yī)保目錄內(nèi)花掉的費用中，需個人負擔的那部分超過了2.5萬元，就可以進入大病保險的報銷范圍了。

參加省會城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的人員，在一個結(jié)算年度內(nèi)，居民大病保險賠付最高限額為18萬元。再加上城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保基金支付最高限額的12萬元，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險最高支付限額可達30萬元。

為保障和改善民生，健全社會保障制度，市委、市政府決定，在整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的基礎上，建立實施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。這項制度覆蓋農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)非從業(yè)居民，并且將全部未就業(yè)、靈活就業(yè)而未參加基本醫(yī)療保險的人員納入其中。實現(xiàn)了醫(yī)療保障的城鄉(xiāng)一體化。待遇水平得到了進一步提高，可供選擇的三個籌資標準中，最低的220元籌資標準與原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇水平相當，對于選擇560元籌資標準的城鄉(xiāng)居民，待遇水平比原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的住院費用報銷比例提高了10%，并且增加了門急診和生育醫(yī)療待遇，建立了學生兒童意外傷害附加保險。廣大農(nóng)村居民就醫(yī)范圍不再局限于本區(qū)縣醫(yī)療機構(gòu)，持社會保障卡在全市聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)，均能實現(xiàn)即結(jié)即報，用藥范圍擴大，報銷水平提高。

第一部分 參保政策

一、 哪些人員可以參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險?

參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的范圍主要是三個群體。一是新生嬰兒、各級各類院校就讀學生以及其他未成年人;二是全體農(nóng)村居民;三是有本市戶籍，不具備領取城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險金資格的老年居民，以及男不滿60周歲、女不滿50周歲未就業(yè)、靈活就業(yè)并且尚未參加基本醫(yī)療保險的成年居民。

二、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費繳費標準是多少?

學生兒童每人每年籌資標準是100元，個人繳納醫(yī)療保險費50元，政府補助50元。

成年居民籌資標準分為三檔，由參保人員選擇。一檔為每人每年560元，個人繳納330元，政府補助230元。二檔為每人每年350元，個人繳納160元，政府補助190元。三檔為每人每年220元，個人繳納60元，政府補助160元。

三、什么時間可以辦理參保?

每年9月到12月份，符合條件人員可以辦理參保手續(xù)，逾期不再受理。

四、哪里可以辦理參保手續(xù)?

(一) 在校(園)學生兒童以學校、托幼機構(gòu)為單位參保，在所在區(qū)縣社保分中心辦理參保手續(xù)。市學生醫(yī)保服務中心協(xié)助辦理。

(二) 其它人員以居民家庭為單位參保，到戶籍所在地或者經(jīng)常居住地所在街鎮(zhèn)勞動保障服務中心及其社區(qū)工作站辦理參保手續(xù)。農(nóng)村居民應當以行政村為單位，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障服務中心辦理參保手續(xù)。

五、辦理參保手續(xù)需提供哪些材料?

以居民家庭為單位參保的城鄉(xiāng)居民應當提供戶口簿、居民身份證或公安機關(guān)出具的其他有效身份證明。

六、辦理參保手續(xù)的流程是什么?

持相關(guān)材料到社區(qū)勞動保障工作站，填寫城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險申報核定表一，待審核合格，到街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障服務中心打印《繳費通知單》，居民持《繳費通知單》到指定銀行辦理繳費，繳費完畢即完成參保。農(nóng)村居民的參保繳費手續(xù)由行政村統(tǒng)一組織辦理。

七、哪些銀行可以辦理繳費?

全市中國銀行、工商銀行、中國農(nóng)業(yè)銀行、天津銀行、光大銀行各營業(yè)網(wǎng)點。

八、特殊困難人員參保有哪些特殊規(guī)定?

屬于重度殘疾、享受低保待遇和特殊困難家庭范圍的各類城鄉(xiāng)居民、城鎮(zhèn)低收入家庭60周歲以上的老年人，個人不繳費，由政府全額補助參保。

重度殘疾人員是指經(jīng)殘疾人聯(lián)合會認定，殘疾等級標準為一至二級的殘疾人員。認定的憑證為《中華人民共和國殘疾人證》。

享受低保待遇的人員是指經(jīng)民政部門認定，領取最低生活保障金的人員。認定的憑證為《天津市最低生活保障金領取證》及街鎮(zhèn)出具的享受最低生活保障待遇人員證明。

特殊困難家庭人員是指經(jīng)民政部門認定，享受特困救助的困難家庭人員，認定的憑證為《天津市城鄉(xiāng)居民特困救助卡》及街鎮(zhèn)出具的享受特困救助家庭成員證明。

城鎮(zhèn)低收入家庭60周歲以上的老年人是指經(jīng)街鎮(zhèn)勞服務中心認定，家庭人均收入高于本市城鄉(xiāng)居民最低生活保障標準、低于本市城鄉(xiāng)居民最低生活保障標準兩倍家庭中的年滿60周歲的城鎮(zhèn)老年人。認定的憑證為居民身份證和街鎮(zhèn)勞服中心開具的低收入家庭證明。

九、新生嬰兒如何參保，享受待遇時間如何計算?

新生兒由其法定監(jiān)護人按照以居民家庭為單位參保程序為其辦理參保繳費。新生嬰兒不受參保繳費時間限制，籌資標準為100元，個人繳費50元，政府補助50元。新生嬰兒出生并在90天內(nèi)辦理參保繳費手續(xù)的，從出生之日起享受基本醫(yī)療保險待遇;在出生90天后辦理的，從繳費次日起享受基本醫(yī)療保險待遇。

十、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費可以退費嗎?

城鄉(xiāng)居民繳納的基本醫(yī)療保險費只有在符合規(guī)定的情況下才可以退費。具體規(guī)定是，參保人員已繳納次年基本醫(yī)療保險費，在進入待遇享受期前發(fā)生回原籍、戶口遷出、死亡及就業(yè)等情形時，可以到所在參保區(qū)縣社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險退費手續(xù)。

第二部分 報銷政策

一、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷范圍包括哪些?

參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的下列費用納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金報銷范圍：

(一)在一級醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)的門(急)診醫(yī)療費用;

(二)住院治療的醫(yī)療費用;

(三)急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費用;

(四)符合城鄉(xiāng)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用;

(五)建立家庭病床發(fā)生的費用;

(六)學生因意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費用及傷殘、死亡補助;

(七)正常生產(chǎn)或者孕28周以上終止妊娠的生育醫(yī)療費用;

(八)符合規(guī)定的其他費用。

二、城鄉(xiāng)居民能夠享受哪些住院待遇?

學生兒童最高支付限額為18萬元，在一級醫(yī)院報銷比例為65%，二級醫(yī)院報銷比例為60%，三級醫(yī)院報銷比例為55%。

成年居民分為三擋。一是按照560元籌資標準繳費的，最高支付限額為11萬元，在一級醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)報銷比例為65%，在二級醫(yī)院報銷比例為60%，在三級醫(yī)院報銷比例為55%。

二是按照350元籌資標準繳費的，最高支付限額為9萬元，在一級醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)報銷比例為60%;在二級醫(yī)院報銷比例為55%，在三級醫(yī)院報銷比例為50%。

三是按照220元籌資標準繳費的，最高支付限額為7萬元，在一級醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)報銷比例為55%，在二級醫(yī)院報銷比例為50%，在三級醫(yī)院報銷比例為45%。

在上述報銷標準當中，一級醫(yī)院不需交納起付標準的費用，二級醫(yī)院起付標準為300元，三級醫(yī)院起付標準為500元。城鄉(xiāng)居民在一個結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院的起付標準補足差額。

例如一名兒童生病，發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費用6萬元，如果在三級醫(yī)院住院，可以報銷32725元[(60000元-500元)×55%];如果在一級醫(yī)院住院，可以報銷39000元(60000元×65%)。

三、城鄉(xiāng)居民門急診待遇是什么?

在一個年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民在一級醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的門急診醫(yī)療費用，起付標準為800元，最高支付限額為3000元，按照560元籌資標準繳費的成年居民報銷比例為40%，按照350元籌資標準繳費的成年居民報銷比例為35%，按照220元籌資標準繳費的成年居民和學生、兒童報銷比例為30%。

四、學生意外傷害附加保險待遇有哪些?

一是意外傷害：學生、兒童發(fā)生的3000元以下的醫(yī)療費用，報銷比例為80%。

二是意外傷殘：學生、兒童因意外導致身體殘疾的，視具體情況給予一次性補助，具體標準為，經(jīng)鑒定傷殘等級為4級的，補助10000元;傷殘等級為3級的，補助15000元;傷殘等級為2級的，補助20000元;傷殘等級為1級的，補助25000元。

三是意外身故：學生、兒童因意外導致死亡的，一次性補助30000元。

五、城鄉(xiāng)居民生育待遇是什么?

參保孕產(chǎn)婦符合計劃生育政策生育子女的，其住院分娩費用由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金按照800元或者600元的標準支付待遇，同時給予100元標準的生育補助。

六、門診特殊疾病包括哪些病種?報銷范圍是什么?報銷標準如何規(guī)定?

門診特殊疾病包括12種，分別是：腎透析、腎移植術(shù)后抗排異;癌癥放療、化療和鎮(zhèn)痛治療;血友病;肝移植術(shù)后抗排異;糖尿病;偏癱;肺心病;紅斑狼瘡;精神病;癲癇;再生障礙性貧血;慢性血小板減少性紫癜。

門診特殊疾病的報銷標準：參保人員患有門診特殊病在門診就醫(yī)的，一個年度內(nèi)起付標準為300元，最高支付限額和報銷比例按照住院報銷標準執(zhí)行。

七、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險醫(yī)藥費如何報銷?

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷方式有兩種：

一是聯(lián)網(wǎng)報銷。參保人員在已經(jīng)實行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)就診的，在定點醫(yī)院收費窗口只需交納個人應付部分的費用，其余費用由社保中心按規(guī)定與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。

二是全額墊付醫(yī)藥費的報銷。參保人員在尚未實行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用，先由個人墊付，出院后，憑定點醫(yī)療機構(gòu)的出院證明、醫(yī)療費發(fā)票和全部費用清單，到學校、街鎮(zhèn)勞動保障服務中心或者區(qū)縣指定經(jīng)辦服務機構(gòu)統(tǒng)一歸集，辦理報銷手續(xù)。

八、參保人員如何辦理辦理住院登記手續(xù)?

參保人員在已實現(xiàn)住院聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)院住院就醫(yī)的，應當持本人社會保障卡、定點醫(yī)院開具的住院證，于住院當日(特殊情況可在住院5日內(nèi))在定點醫(yī)院通過網(wǎng)上開具《天津市基本醫(yī)療保險住院待遇資格確認書》辦理參保人員住院登記手續(xù)。

參保人員在未實現(xiàn)住院聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)院住院或由于網(wǎng)絡故障等原因不能在醫(yī)院辦理住院登記的，應當持本人社會保障卡、定點醫(yī)院開具的住院證(加蓋醫(yī)保章)，于住院當日(特殊情況可在住院5日內(nèi))到其參保繳費地社保經(jīng)辦機構(gòu)的受理登記崗辦理住院登記手續(xù)。

九、參保人員異地就醫(yī)有哪些規(guī)定?

參保人員在三種情況下異地就醫(yī)，給予報銷，一是臨時外出期間因急癥發(fā)生的醫(yī)療費用;二是本市戶籍學生兒童在外地就讀期間、非本市戶籍已參保學生在原籍期間發(fā)生的住院醫(yī)療費用;三是因病情需要轉(zhuǎn)往外埠住院治療的，其轉(zhuǎn)出醫(yī)院應為《天津市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管理辦法》規(guī)定的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院責任醫(yī)院。參保人員需持轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院責任醫(yī)院填寫的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院登記表等登記材料到其參保繳費地社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理轉(zhuǎn)外埠住院登記手續(xù)。需轉(zhuǎn)往非指定的外埠醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，還需經(jīng)有關(guān)部門批準后，方可辦理。

以上三種情況發(fā)生的醫(yī)療費用，先由本人墊付，回津后按照全額墊付醫(yī)藥費報銷的相關(guān)程序辦理。

十、參保人員尚未辦理社會保障卡的，如何就醫(yī)?

尚未領取社會保障卡的參保人員，可憑本人身份證辦理就醫(yī)手續(xù)。16周歲以下學生兒童或特殊情況下無身份證件的參保人員，需攜帶戶口簿辦理就醫(yī)手續(xù)。

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