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好醫保怎么報銷的

發布時間:2023-08-19 18:53:44 來源:網絡投稿

近幾年,醫療險市場上的的好醫保叱咤風云,成為了與社會醫保互補的商業好手。這款支付寶上熱賣的好醫保系列產品包括了好醫保住院醫療和長期醫療兩款,二者有何區別?好醫保住院報銷流程怎么樣?

好醫療住院醫療與長期醫療的區別

1、所屬保險公司不同

好醫保住院醫療則是由眾安保險承保的醫療產品,而好醫保長期醫療是由中國人保健康出售的。

2、最高保額設定不同

好醫保住院醫療保額涵蓋了一般疾病及意外醫療保險金(300萬保額)及100種重大疾病醫療保險金(600萬保額);而長期醫療這兩部分參保的保額分別為200萬和400萬。

3、免賠額設定不同

好醫保住院醫療的免賠額設定為每年1萬元,長期醫療的免賠額設定是每6年合計是1萬元。

4、續保條件不同

好醫保長期醫療是承諾6年保證續保的,而好醫保住院醫療沒有保證續保功能。

5、保費繳納不同

以25歲的年齡投保為例,有社保的話,住院醫療是按照129元/年收費,續保價格不變;而好醫保長期醫療則是首次保費為149元/年,續保則需152元/年。

看看好醫療住院醫療的報銷流程。

好醫保住院醫療報銷流程

1、打開并登錄支付寶賬號,然后在我的-螞蟻保險-我的-全部保單中,查詢自己的保單信息;

2、在“全部保單”中找到好醫保住院醫療的保單,點擊“我的理賠”開始理賠的在線申請;

3、通過操作頁面的提示信息輸入相關的理賠資料;

4、復核及賠付流程。

好醫保住院醫療報銷注意事項

“理賠難”的問題在好醫保住院醫療上也有顯現,主要是需要消費者自身提前關注到即可,實際的理賠問題就不會被“套路”了。

1、首先,針對門診手術是不予以承保的

比如進行了切除表皮手術的藍痣,各項費用相加可能也要上千元,但是好醫保住院醫療是不予以報銷的。

2、其次,報銷有1萬元免賠額的設定

比如某投保人A由于闌尾炎住院自療,花費了9000元,是一分不報的;但是如果花費的醫療費用是11000元,按照有社保100%的報銷比例,實際的報銷費用就是1000元。

這里,針對重大疾病的住院醫療的話是沒有免賠額的設定的。

3、最后,嚴格履行健康告知

絕對不能隱瞞真實病情,帶病投保,心存僥幸,這類情況是絕對不予報銷的。

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