起付標準以上、統籌基金最高支付限額以下符合要求的住院醫療費用,統籌基金按照下列比例支付:
一、在職職工住院的,統籌基金支付比例分別為:社區衛生服務機構95%,一類醫療機構95%,二類醫療機構90%,三類醫療機構88%。
二、退休人員住院的,統籌基金支付比例分別為:社區衛生服務機構97%,一類醫療機構97%,二類醫療機構95%,三類醫療機構93%。
報銷方式:
1、如果家長選擇線下社保卡辦理,因領卡時間較長,新生兒出院可以先自費結算,等社保卡領取到手后到鄭州市任何一個社保分局進行手工報銷。
報銷時需要提供的資料:
①社保卡復印件一份,并且需要開通社保卡金融功能。
②住院費用結算發票、醫療費用總清單。
③出生醫學證明復印件兩份。
④出院證或診斷證明。
⑤病歷復印件。
2、如果家長在新生兒出院前已經領到社保卡,可以在醫院直接出院結算報銷。
報銷時需要提供的資料:新生兒戶口本原件、社保卡原件(卡片已激活)。如果家長在新生兒出院前沒有領到社保卡,在押金充足的情況下可以先不結賬(掛賬),等社保卡領到手后在我院辦理出院結算報銷,(掛賬不跨月)。
結算時需要提供:新生兒戶口本原件、社保卡原件。