職工醫保普通門診統籌待遇標準是多少
參保人員原則上選定1家定點醫療衛生機構就診,一般一年一定。職工醫保普通門診統籌不設起付標準,在職職工發生的范圍內醫療費用:
選定一級及以下醫療衛生機構——支付比例不低于60%
選定二級醫療衛生機構——支付比例不低于55%
選定三級醫療衛生機構——支付比例不低于50%(注:退休人員支付比例適當提高)
年度最高支付限額不低于各地級以上市上上年度城鎮在崗職工年平均工資的2%。
拓展閱讀:
我們每個人都面臨著不確定的疾病風險,而醫保就是用來防范化解醫療費用風險的,醫保有職工醫保和城鄉居民醫保兩大類。
醫保卡可以購買日用品、借與他人使用?
答:不可以,是違法行為!
我國首部《醫保基金使用監督管理》正于2021年5月1日正式實施。確切要求,醫保基金專款專用,任何組織和個人不得侵占或者挪用。個人不得將本人醫保憑證交由他人冒名使用,不得重復享受醫保待遇,不得利用醫保待遇轉賣藥品,不得接受返還現金、實物或者獲得其他非法利益;若以騙取醫保基金為目的,將暫停個人醫療費用聯網結算3至12個月,并處騙取金額2倍以上5倍以下處罰;構成違反治安管理行為的,依法給予治安管理處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
將日常監督檢查結果、處罰結果等情況納入全國信用信息平臺等,按照我國有關法規實施懲戒。用醫保卡個人賬戶資金購買營養保健品、化妝品、生活用品等非醫療物品都是騙保行為,將會受到法律制制裁。