南陽市職工醫(yī)保+城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

一、職工醫(yī)保

職工醫(yī)療保險費(fèi)由用人單位和在職職工共同繳納。事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位和其他由我國負(fù)擔(dān)工資的單位參加職工醫(yī)保繳費(fèi)費(fèi)率為10%，其中，用人單位繳費(fèi)率為職工工資總額的8%，職工繳費(fèi)率為本人工資總額的2%。企業(yè)參加職工醫(yī)保繳費(fèi)費(fèi)率為10.5%，其中，用人單位繳費(fèi)率為職工工資總額的8.5%，職工繳費(fèi)率為本人工資總額的2%。職工繳費(fèi)部分由用人單位按月代扣代繳。

靈活就業(yè)人員繳納職工醫(yī)保，以不低于上年度河南省全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資（以下簡稱河南省平均工資）的60%為基數(shù)，按8%的比例繳納，不劃入個人賬戶，不享受生育津貼。

安排在公益性崗位和領(lǐng)取失業(yè)保險金的人員參加職工醫(yī)保，以上年度河南省平均工資的60%為基數(shù)，按10%的比例繳納，其中，個人承擔(dān)2%，由用人單位和失業(yè)保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月代扣代繳。職工參加基本醫(yī)療保險的同時應(yīng)當(dāng)參加大額補(bǔ)充醫(yī)療保險。職工大額補(bǔ)充醫(yī)療保險費(fèi)以上年度河南省平均工資為基數(shù)，在繳費(fèi)年度的第一個月按0.6%的比例繳納，由用人單位和在職職工分別按50%的比例承擔(dān)，退休后不再繳納。

（一）職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)由用人單位按照我國相關(guān)法規(guī)的工資總額構(gòu)成項(xiàng)目申報。在職職工工資低于上年度河南省平均工資60%的，以上年度河南省平均工資的60%為基數(shù)繳納，工資高于上年度河南省平均工資300%的，以上年度河南省平均工資的300%為基數(shù)繳納。

（二）用人單位及其職工應(yīng)繳醫(yī)療保險費(fèi)由稅務(wù)部門按月征收，其中，職工個人繳費(fèi)部分由用人單位從其工資中代扣代繳。靈活就業(yè)人員按年或按月征收，所需費(fèi)用由個人承擔(dān)。

（三）職工醫(yī)保參保人員達(dá)到法定退休年齡，視同繳費(fèi)年限加職工醫(yī)保實(shí)際繳費(fèi)年限累計達(dá)男滿30年、女滿25年，且實(shí)際繳費(fèi)滿20年以上的，從申報受理次月起按法定享受退休醫(yī)保待遇。未達(dá)到法定繳費(fèi)年限的，應(yīng)繼續(xù)按在職職工繳費(fèi)至法定年限或一次性繳納至法定年限。一次性繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為：單位職工按上年度河南省平均工資8%的比例由用人單位負(fù)責(zé)繳納；靈活就業(yè)人員以上年度河南省平均工資60%為基數(shù)，按8%的比例由個人繳納。

職工繳費(fèi)年限由視同繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限構(gòu)成。我市實(shí)施基本醫(yī)療保險制的基準(zhǔn)日為2001年7月1日，2001年7月1日前符合我國法定的工齡視同醫(yī)療保險繳費(fèi)年限。2004年12月31日前參加基本醫(yī)療保險的單位職工，2001年7月1日至其參保前符合我國法定的工齡視同醫(yī)療保險實(shí)際繳費(fèi)年限。跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)入的參保人員，在異地繳納職工醫(yī)療保險費(fèi)的年限視同實(shí)際繳費(fèi)年限。

二、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保

實(shí)行個人繳費(fèi)和補(bǔ)助相結(jié)合的籌資機(jī)制，2023年度參保個人繳費(fèi)350元/人，各級配套610元/人，合計960元/人。