臨沂醫保哪些費用可以報銷？

臨沂醫保費用報銷需要參照醫保目錄，即醫保藥品目錄、診療項目目錄和醫療服務設施范圍目錄這“三大目錄”。具體如下：

三大目錄

即基本醫療保險藥品目錄、診療項目與醫療服務設施范圍。為保證參保人員基本醫療需求，規范基本醫療保險用藥、診療等方面的管理，醫保相關法規了基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施的報銷范圍（俗稱“三大目錄”）。參保人員在定點醫院發生的符合三大目錄的相關醫療費用，醫療保險基金按照相關法規予以支付。

一、基本醫療保險藥品目錄

基本醫療保險出于管理需要，將醫保藥品目錄內的藥品分為甲、乙兩類。

（一）甲類藥品

臨床治療必需、使用廣泛、療效好，同類藥品中價格低的藥品。參保人使用這類藥品時，可以全額納入報銷范圍，之后按相關法規比例報銷。

（二）乙類藥品

可供臨床治療選擇使用、療效好，同類藥品中比甲類藥品價格高的藥品。參保人使用這類藥品時，需要個人自付一定比例，剩下的部分納入報銷范圍，再按相關法規比例報銷。

二、診療項目目錄

臨床診療必需、安全有效、費用適宜且由物價部門制定了收費標準的診療項目。

注意：不予報銷的診療項目：如掛號費、病歷工本費以及各種美容、健美項目、非功能性整容、矯形手術等。

三、醫療服務設施目錄

定點醫療機構提供的，在接受診斷、治療和護理過程中必須的服務設施。

注意：不予報銷的醫療服務設施，如急救車車費、住院陪護費、洗理費和文娛活動費等不能報銷。

【拓展閱讀】醫保藥品目錄對藥品適應癥范圍有相關法規和限制嗎？

按照基本醫療保險藥品目錄相關法規，對醫保藥品目錄內有報銷限制相關法規的藥品，在相關法規范圍內使用，醫保基金予以報銷;

醫保藥品目錄內沒有特別相關法規的，發生的藥品費用醫保基金予以支付。