農(nóng)村醫(yī)保大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?農(nóng)村醫(yī)保大病保險(xiǎn)報(bào)銷要準(zhǔn)備哪些資料 流程是什么?接下來跟社保網(wǎng)小編一起來看看相關(guān)詳情。
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農(nóng)村醫(yī)保大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少
農(nóng)村醫(yī)保大病保險(xiǎn)報(bào)銷的比例,是根據(jù)大家就醫(yī)時(shí)花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用來定的,具體如下:
1、醫(yī)療費(fèi)用花費(fèi)在0—4萬(wàn)元之間的,可以報(bào)銷的比例為85%;
2、醫(yī)療費(fèi)用花費(fèi)在4萬(wàn)—8萬(wàn)元之間的,可以報(bào)銷的比例為90%;
3、醫(yī)療費(fèi)用花費(fèi)在8萬(wàn)元以上的,可以報(bào)銷的比例為95%。
一般來說,在醫(yī)院治療花費(fèi)的費(fèi)用高越高,報(bào)銷比例就越高。需要提醒大家的是,農(nóng)村醫(yī)保大病保險(xiǎn)再一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi),都是有最高支付限額的,一般最高支付限額為15萬(wàn),超過支付限額以上的部分需要自己承擔(dān)。
農(nóng)村醫(yī)保大病保險(xiǎn)報(bào)銷要準(zhǔn)備哪些資料
農(nóng)村醫(yī)保大病保險(xiǎn)在報(bào)銷時(shí)需要準(zhǔn)備的資料,大致包括:醫(yī)保卡、身份證復(fù)印件、住院費(fèi)用原始發(fā)票、費(fèi)用清單、疾病診斷書、檢查檢驗(yàn)單據(jù)、蓋好章的病歷復(fù)印件、出院小結(jié)、銀行卡等。
各個(gè)地區(qū)的農(nóng)村醫(yī)保大病保險(xiǎn)在辦理報(bào)銷手續(xù)時(shí),對(duì)資料的要求是不一樣的,再加上每個(gè)人生病的情況不同,所以需要準(zhǔn)備的資料也會(huì)存在差異。
因此建議大家在報(bào)銷之前,可以去有關(guān)部門詢問一下,這樣在準(zhǔn)備資料時(shí)才知道要準(zhǔn)備哪些,在辦理報(bào)銷手續(xù)時(shí)也能節(jié)約來回準(zhǔn)備資料的時(shí)間。
農(nóng)村醫(yī)保大病保險(xiǎn)報(bào)銷流程是什么
1、參保人員提前準(zhǔn)備好報(bào)銷所需的資料,一般包括身份證復(fù)印件、門診治療費(fèi)用清單、診斷證明、新農(nóng)合報(bào)銷憑證、銀行卡等;
2、將準(zhǔn)備好的資料帶到居委會(huì)的合作醫(yī)療辦事處,提交給工作人員審核,審核通過之后,工作人員就會(huì)將相應(yīng)的資料送到鎮(zhèn)上合作醫(yī)療辦事處。
3、鎮(zhèn)上合作醫(yī)療辦事處在收到資料后,會(huì)進(jìn)行最終的審核,符合要求的,就會(huì)開始辦理相關(guān)的報(bào)銷手續(xù)。
4、報(bào)銷手續(xù)辦理完成之后,他們大概會(huì)在兩到三天左右,將相應(yīng)的費(fèi)用直接打到銀行賬戶中,到時(shí)候大家注意查收即可。
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