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2023年德州職工醫(yī)保普通門診能報銷多少錢

發(fā)布時間:2023-09-08 16:57:17 來源:網(wǎng)絡(luò)投稿

2023年德州職工醫(yī)保普通門診和慢特病待遇,隨著社保網(wǎng)小編一起看看。

2023年德州職工醫(yī)保普通門診待遇

起付標(biāo)準(zhǔn)

一級定點醫(yī)療機構(gòu),起付標(biāo)準(zhǔn)為200元;二級定點醫(yī)療機構(gòu),起付標(biāo)準(zhǔn)為300元;三級定點醫(yī)療機構(gòu),起付標(biāo)準(zhǔn)為400元。

最高限額

門診統(tǒng)籌年度最高支付限額為3500元。

注:基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(簽約),60歲以下10元/年,60歲及以上50元/年,計入年度最高支付限額。

報銷比例

一級定點醫(yī)療機構(gòu),在職職工報銷比例70%,退休人員報銷比例75%;二級定點醫(yī)療機構(gòu),在職職工報銷比例60%,退休人員報銷比例65%;三級定點醫(yī)療機構(gòu),在職職工報銷比例60%,退休人員報銷比例65%。

2023年德州職工醫(yī)保門診慢特病待遇

門診慢特病病種有70種,其中甲類病種有13種,乙類病種有57種。需要通過門診慢特病待遇資格認(rèn)證后,去簽約定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),所發(fā)生的符合的醫(yī)療費用按相關(guān)進行報銷。

起付標(biāo)準(zhǔn)

一級定點醫(yī)療機構(gòu),起付標(biāo)準(zhǔn)為200元;二級定點醫(yī)療機構(gòu),起付標(biāo)準(zhǔn)為500元;三級定點醫(yī)療機構(gòu),起付標(biāo)準(zhǔn)為650元。

最高限額

先執(zhí)行職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度最高支付限額,超過后再執(zhí)行職工大額醫(yī)療補助年度最高支付限額,個人自付超過職工大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)后,執(zhí)行職工大病保險基金年度最高支付限額。

報銷比例

報銷比例按住院待遇。

以上就是社保網(wǎng)小編帶來的內(nèi)容。

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