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2023年農村合作醫療報銷標準怎樣

發布時間:2023-09-12 17:09:55 來源:網絡投稿

2023年農村合作醫療報銷標準,隨社保網小編來看看。

農村合作醫療報銷標準

一、門診報銷標準

1.村衛生間和村中心衛生間報銷60%,處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

2.鎮衛生院報銷40%,每次檢查費和手術費50元,處方藥費100元。

3.二級醫院報銷30%,每次檢查費和手術費50元,處方藥費200元。

4.三級醫院報銷20%,每次檢查費和手術費50元,處方藥費200元。

5.中藥發票附處方每貼限額1元。

6.鎮級合作醫療門診補償年限5000元。

二、住院報銷標準

1.藥費:輔助檢查:心腦電圖,X光透視、拍片、實驗室、理療、針灸CT、核磁共振等檢查費限額為200元;手術費(參照標準,超過1000元的,按1000元報銷)。

2.60歲以上老人在鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

三、重病報銷標準

1.鎮風險基金補償:參加農村合作醫療保險的住院患者,一次性或全年累計醫療費用超過5000元,即5001-1萬元65%,1萬-1萬元70%。

二、鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療及化療補償年限1.1萬元。

四、農村合作醫療報銷比例

(一)鄉(鎮)衛生院醫療費用報銷比例

1.300元以下的,報銷30%;

2.300元(不含)以上2000元以下的,報銷70%;

3.2000元(不含)以上的,報銷50%。

(二)縣級定點醫療機構醫療費用報銷比例

1.500元以下的,報銷25%;

2.500元(不含)以上1萬元以下的,報銷65%;

3.1萬元以上(不含)的,報銷50%。

(三)二級醫院醫療費用報銷比例

1.500元以下的,報銷25%;

2.500元(不含)以上1萬元以下的,報銷55%;

3.1萬元以上(不含)的,報銷50%。

(四)三級醫院醫療費用報銷比例

1.1000元以下的,報銷20%;

2.1000元(不含)以上10000元以下的,報銷45%;

3.1萬元以上(不含)的,報銷40%。

五、農村合作醫療報銷時間

原則上,當年發生的醫療費用必須在次年1月底前結清。

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