廣西居民醫(yī)保報銷比例2023是多少?附門診、門診特殊病、住院報銷下面就隨社保網(wǎng)小編一起來看看詳情吧。
廣西居民醫(yī)保2023年度個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2023年為350元/年,那么,廣西居民醫(yī)保報銷比例2023是多少?
廣西居民醫(yī)保報銷比例2023是多少?
一、普通門診待遇
1、報銷比例
村級衛(wèi)生室:85%;
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:75%。
2、一般診療費(fèi)
村級衛(wèi)生室:5元/人次;
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:13元/人次。
3、單日支付限額
村級衛(wèi)生室:;單日門診費(fèi)用≤70元;
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:單日門診費(fèi)用≤100元。
4、最高支付限額
村級衛(wèi)生室:300元/人/年;
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:300元/人/年。
二、門診慢特病
1、病種分類
冠心病、高血壓(非高危、高危組)、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、慢性肝炎治療鞏固期、慢性阻塞性肺疾病、銀屑病、嚴(yán)重精神障礙、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腦血管病后遺癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、帕金森氏綜合征、慢性充血性心衰、肝硬化、結(jié)核(活動期)、再生障礙性貧血、腎病綜合征、癲癇、腦癱、重癥肌無力、風(fēng)濕性心臟病、肺源性心臟病、強(qiáng)直性脊柱炎、甲狀腺功能減退癥、重型和中間型地中海貧血、血友病、慢性腎功能不全(非腎透析)、腎透析、惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異治療、耐藥性結(jié)核病、肺動脈高壓、阿爾茨海默病、艾滋病、原發(fā)性免疫性血小板減少癥、心房顫動、支氣管哮喘(限中度及以上)、抑郁癥(限重度)38種疾病。
2、起付標(biāo)準(zhǔn)
高血壓病(非高危):0元/人/月;
嚴(yán)重精神障礙(含精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相(情感)障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙):0元/人/月;
高血壓(高危組)、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥:10元/人/月;
其他病種:20元。
3、報銷比例
一級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):80%;
二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):65%;
三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):50%。
三、住院待遇
1、起付標(biāo)準(zhǔn)
一級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):年內(nèi)首次住院100元,年內(nèi)第二次及以上住院100元;
二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)::年內(nèi)首次住院300元,年內(nèi)第二次及以上住院;200元。
三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)::年內(nèi)首次住院600元,年內(nèi)第二次及以上住院;300元。
自治區(qū)三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)::600元。
2、報銷比例
一級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):90%;
二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):75%;
三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):60%;
自治區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):55%。
年度最高支付限額:238218元。
以上就是全部內(nèi)容,希望對你有幫助,歡迎關(guān)注社保網(wǎng)解鎖更多專業(yè)資訊!