南京生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)2023最新是多少?附報(bào)銷(xiāo)條件、報(bào)銷(xiāo)范圍下面就隨社保網(wǎng)小編一起來(lái)看看南京生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)2023的詳情。
南京生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件
南京生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)需要滿(mǎn)足以下條件:
1、用人單位及其職工依法參加生育保險(xiǎn)并按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi);
2、產(chǎn)假期間生育保險(xiǎn)正常繳納,未連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)10個(gè)月,可享受生育醫(yī)療待遇,連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)10個(gè)月,可享受生育醫(yī)療待遇、生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助。
南京生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍
根據(jù)南京市生育保險(xiǎn)相關(guān)法規(guī),以下費(fèi)用可以享受報(bào)銷(xiāo):
1、門(mén)診產(chǎn)前檢查費(fèi)用;
2、分娩醫(yī)療費(fèi)用;
3、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用;
4、一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi);
5、生育津貼;
6、婦科專(zhuān)項(xiàng)檢查。
南京生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)
參保職工在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用,在使用乙類(lèi)藥品和醫(yī)療服務(wù)時(shí),應(yīng)先按法規(guī)比例自付,再按以下法規(guī)享受待遇。
1、順產(chǎn)3000元、助娩產(chǎn)3200元、剖宮產(chǎn)4500元以下的費(fèi)用,由基金支付;
2、順產(chǎn)3001-5000元、助娩產(chǎn)3201-6000元、剖宮產(chǎn)4501-7000元之間的費(fèi)用,在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,個(gè)人負(fù)擔(dān)5%,在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,個(gè)人不負(fù)擔(dān);
3、順產(chǎn)5001元、助娩產(chǎn)6001元、剖宮產(chǎn)7001元以上的醫(yī)療費(fèi)用,在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,個(gè)人負(fù)擔(dān)15%,在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,個(gè)人不負(fù)擔(dān)。屬基金支付的,由市醫(yī)保中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算;屬個(gè)人支付的,由本人與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。
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