青島生育保險報銷條件及待遇標準是多少？附生育醫療費用、生育津貼下面就隨社保網小編一起來看看青島生育保險報銷條件的詳情。

青島生育保險報銷條件及待遇標準是多少？青島市生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

青島生育保險報銷條件

①生育醫療費用

參加職工醫保（含生育保險）的女職工，生育或流、引產時，符合享受醫保統籌待遇的，可按法規享受生育醫療費用報銷待遇；未按法規連續足額繳納費的，不享受生育醫療費用待遇，其中因用人單位原因造成的，由用人單位負擔。

②生育津貼

女職工在用人單位參加職工醫保（含生育保險），生育或流、引產時，在青島市連續足額繳費滿1年以上的，可享受生育津貼；生育或流、引產時，在青島市正常參保一個月以上但連續足額繳費不滿1年的，待用人單位連續足額繳費滿1年后，可補支生育津貼。

青島生育保險待遇標準

①生育醫療費用

女職工

女職工妊娠期檢查費實行按人頭定額補助方式，定額標準為每人1600元。女職工生育出院時，妊娠期檢查費隨分娩醫療費一并報銷。16-37周妊娠住院流引產和》37周妊娠住院引產的，按每人1600元標準報銷。

順產、難產、剖宮產分娩類發生的醫療費實行人均定額包干結算。生育職工只要使用醫保統籌范圍內的“藥品、診療項目、醫療服務設施”發生的醫療費，個人零負擔，只需要負擔統籌范圍外項目費用。

住院保胎及并發癥類、分娩相關病種、流引產類、計劃生育手術類等發生的醫保統籌范圍內的醫療費，實行限額結算方式，超過限額標準的部分由個人負擔。統籌范圍內實際醫療費低于限額結算標準的，據實結算。

職工分娩或計劃生育手術發生危重并發癥的，統籌范圍內的醫療費實行按項目據實結算，個人不負擔。

男職工

男職工在用人單位參加職工醫保（含生育保險），享受醫保統籌待遇期間，其未參加居民醫保的配偶住院分娩，不符合享受女職工生育醫療費用待遇的，男職工按照女職工生育醫療費用標準的50%享受生育補助金。

參保單位的男職工實施計劃生育手術（絕育及絕育術后的復通手術等）及計劃生育手術并發癥發生的診療費，符合支付范圍的，由醫療保險經辦機構按法規予以支付。

②生育津貼

生育津貼以職工所在用人單位上年度月平均工資核定的繳費基數計發。

生育津貼計算公式為：職工生育或者施行計劃生育手術時用人單位上年度職工月平均工資除以30再乘以法規的假期天數。

生育津貼低于本人工資標準的，差額部分由用人單位補足；生育津貼高于本人工資標準的，用人單位必須全額發給個人。

根據有關法規，女職工生育享受98天產假；難產的，增加產假15天；生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒，增加產假15天。女職工懷孕未滿4個月流產的，享受15天產假；懷孕滿4個月流產的，享受42天產假。

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