河北生育保險報銷范圍和標準2023是什么？附報銷標準、報銷流程下面就隨社保網小編一起來看看河北生育保險報銷范圍的詳情。

河北生育保險報銷范圍和標準2023是什么？

一、生育津貼

1、生育津貼標準

用人單位上年度職工月平均工資÷30×生育津貼天數。

2、生育津貼天數

①自然分娩158天

②難產173天

③多胞胎生育的，另加15天。

二、生育醫療費

1、報銷標準

①自然分娩：2000元；

②人工干預分娩（比如產鉗、胎吸等）：2500元；

③剖宮產：3000元；

④門診終止妊娠術：120元；

⑤住院終止妊娠術：800元。

2、男職工報銷

①男職工配偶未就業的，生育醫療費可享受生育限額支付標準的50%；

②男職工配偶參加城鄉居民醫療保險的，生育醫療費報銷時可任選其一（城鄉居民醫療保險/生育醫療保險）。

3、在國外生育并備案的，享受生育津貼待遇，生育醫療費由個人承擔。

河北生育保險報銷流程是什么？

省本級參保職工參保狀態正常且符合享受生育醫療費用和生育津貼待遇條件，在異地醫保定點醫療機構生育或實施計劃生育手術，未直接結算而發生的現金醫療費用、屬于享受生育津貼待遇范圍的參保人，可在網上自主申報生育津貼申領。

一、生育醫療費報銷流程

（一）個人申報。申報人（本人或者他人）在微信搜索“河北智慧醫保”小程序→注冊登錄→小程序首頁“業務辦理”→點擊“零星報銷申報”進入→選擇“生育醫療費用報銷”模塊，按照每一步操作提示填寫申報信息，并上傳有關資料。個人申報操作完成后點擊“提交申報”，系統顯示“已提交申報，等待單位審核”。

（二）單位審核。參保單位醫保負責人需對申報人的單位信息、身份信息、填寫信息，及上傳資料的真實性、完整性和清晰度等進行核驗，核驗未通過的，及時告知申報人未通過的原因，讓其重新申報，核驗通過的點擊“確定”按鈕，完成單位審核并上傳至醫保經辦審核部門。

（三）審核和撥付。醫保經辦審核部門對申報人上傳的資料進行初審，初審未通過的，一次性告知所需補正的資料并退回，初審通過的予以受理并確認申報成功，申報成功的，醫保經辦人員通過OCR識別或手工將費用明細項目逐條按照名稱、規格、數量、金額等，錄入國家統一醫保信息平臺，由醫保經辦人員在國家統一醫保信息平臺按照生育保險待遇法規予以審核，逐級復核無誤后，將審核結算數額傳至基金結算部門，基金結算部門按照財務會計法規，將報銷費用核撥至單位。

（四）查詢報銷進度及結果。申報人在個人端申報完成后，可在“河北智慧醫保”微信小程序首頁，點擊“我辦理的業務”或“零星報銷申報”中的“已提交信息”模塊，查看業務辦理進度。

二、生育津貼報銷流程

（一）個人申報。申報人（本人或者他人）微信搜索“河北智慧醫保”小程序→注冊登錄→小程序首頁“業務辦理”→點擊“生育津貼申報”模塊，按照每一步操作提示填寫申報信息，并上傳有關資料。個人申報操作完成后點擊“提交申報”，系統顯示“已提交申報，等待單位審核”。

（二）單位審核。參保單位醫保負責人需對申報人的單位信息，身份信息，出、入院時間，生育（或流產）時間，生育類型（正常產、難產、剖宮產等），胎次，胎數，單位是否發放工資及上傳資料的真實性、完整性和清晰度等進行核驗，核驗未通過的，及時告知申報人未通過的原因，讓其重新申報，核驗通過的，點擊“確定”按鈕，完成單位審核并上傳至醫保經辦審核部門。

（三）審核和撥付。醫保經辦審核部門對申報人上傳的資料進行初審，初審未通過的，一次性告知所需補正資料并退回，初審通過的予以受理并確認申報成功，申報成功的，由醫保經辦人員在國家統一醫保信息平臺按照生育保險待遇方案法規予以審核，逐級復核無誤后，將生育津貼審核申領人數及天數傳至基金結算部門，基金結算部門按照財務會計法規，將生育津貼費用按月核撥至單位。

（四）查詢審核進度及結果。申報人在個人端申報完成后，可在“河北智慧醫保”微信小程序首頁點擊“我辦理的業務”頁面，查看業務辦理進展情況。

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