新農(nóng)合2024住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)?附5個(gè)城市居民醫(yī)保待遇匯總下面跟社保網(wǎng)小編一起來看看詳情吧。
每個(gè)地區(qū)的新農(nóng)合報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)不同,每個(gè)地區(qū)都會(huì)存在一定差異,并且報(bào)銷比例也跟就診醫(yī)院相關(guān)聯(lián)。所以,新農(nóng)合個(gè)人住院報(bào)銷都是沒方法固定的。我們,以下面5個(gè)城市2024新農(nóng)合住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為例,分別如下:
1、武漢
住院報(bào)銷,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所、衛(wèi)生院),起付線200元,報(bào)銷比例90%;一級(jí)及不設(shè)等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),起付線200元,報(bào)銷比例90%;二級(jí)醫(yī)院,起付線400元,報(bào)銷比例70%;三級(jí)醫(yī)院,起付線800元,報(bào)銷比例60%。
門診報(bào)銷一級(jí)及以下,協(xié)議基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所、衛(wèi)生院)報(bào)銷比例為50%,不設(shè)起付線;一級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),報(bào)銷比例50%,起付線200元。住院報(bào)銷,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所、衛(wèi)生院),起付線200元,報(bào)銷比例90%;
假設(shè),參保人住院是在三甲醫(yī)院,住院治療花銷5000元,那么能夠報(bào)銷的費(fèi)用為:5000-800x60%=4520元;
2、長沙
住院報(bào)銷比例,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所、衛(wèi)生院),起付線200元,報(bào)銷比例85%;一級(jí)及不設(shè)等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),起付線500元,報(bào)銷比例82%;二級(jí)醫(yī)院,起付線800元,報(bào)銷比例80%;三級(jí)醫(yī)院,起付線1200元,報(bào)銷比例65%;省級(jí)醫(yī)院,起付線2000元,報(bào)銷比例60%;
門診報(bào)銷協(xié)議基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所、衛(wèi)生院)、公立二級(jí)及以上醫(yī)院,報(bào)銷比例統(tǒng)一為70%,不設(shè)起付線。
假設(shè),參保人住院是在三甲醫(yī)院,住院治療花銷5000元,那么能夠報(bào)銷的費(fèi)用為:5000-1200x65%=4220元;
3、重慶
住院報(bào)銷,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),一檔報(bào)銷比例為50%,二檔報(bào)銷比例55%,起付線800元;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),一檔報(bào)銷比例為70%,二檔報(bào)銷比例75%,起付線300元;一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),一檔報(bào)銷比例為80%,二檔報(bào)銷比例85%,起付線100元。
門診報(bào)銷一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例為65%,不設(shè)起付線;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例為40%,起付線200元;三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不參與報(bào)銷。
假設(shè),參保人在重慶地區(qū)參加的新農(nóng)合標(biāo)準(zhǔn)為二檔,參保人在三甲醫(yī)院住院花銷為5000元,那么能夠報(bào)銷的費(fèi)用為:5000x55%=2750元;
4、南昌
住院報(bào)銷,一級(jí)及不設(shè)等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),起付線100元,報(bào)銷比例90%;二級(jí)醫(yī)院,起付線400元,報(bào)銷比例80%;三級(jí)醫(yī)院,起付線600元,報(bào)銷比例60%。
門診報(bào)銷一級(jí)及以下,協(xié)議基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所、衛(wèi)生院)報(bào)銷比例為65%,不設(shè)起付線;一級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),報(bào)銷比例50%,不設(shè)起付線。
假設(shè),參保人住院是在三甲醫(yī)院,住院治療花銷5000元,那么能夠報(bào)銷的費(fèi)用為:5000-600x60%=4640元;
5、杭州
住院報(bào)銷,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),報(bào)銷比例70%,起付線800元;其他醫(yī)療機(jī)構(gòu),報(bào)銷比例75%,起付線500元;社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu),報(bào)銷比例80%,起付線300元。
門診報(bào)銷三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),一檔報(bào)銷比例為40%,二檔報(bào)銷比例30%,起付線300元;其他醫(yī)療機(jī)構(gòu),一檔報(bào)銷比例為60%,二檔報(bào)銷比例50%,起付線300元;社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu),一檔報(bào)銷比例為70%,二檔報(bào)銷比例60%,起付線300元;協(xié)議社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu),一檔報(bào)銷比例為73%,二檔報(bào)銷比例63%,起付線0元。
假設(shè),參保人在杭州地區(qū)參加的新農(nóng)合標(biāo)準(zhǔn)為二檔,參保人在三甲醫(yī)院住院花銷為5000元,那么能夠報(bào)銷的費(fèi)用為:5000-800x70%=4440元;
寫在最后
新農(nóng)合又稱新型農(nóng)村合作醫(yī)療,新農(nóng)合是我國農(nóng)村地區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。同時(shí),農(nóng)村合作醫(yī)療也是屬于醫(yī)保的一部分,是城鄉(xiāng)居民基本的醫(yī)療福利,很多地方現(xiàn)在把新農(nóng)合跟居民醫(yī)保合并,也可以叫做城鄉(xiāng)居民保險(xiǎn)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷,除住院報(bào)銷之外,總共可以分為兩部分,分別是:門診報(bào)銷、大病補(bǔ)償。
以上就是本文的全部內(nèi)容,希望對(duì)你有幫助,歡迎關(guān)注社保網(wǎng)解鎖更多社保專業(yè)資訊。