深圳社保卡在廣州就醫(yī)住院如何報銷？深圳社?？▓箐N條件是什么？接下來隨新社通APP小編一起了解一下最新資訊。

市外就醫(yī)住院報銷條件

符合下列全部條件的，可提出申請：

一、申請人屬于已辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費后次月的1日起享受本方法法定醫(yī)療保險待遇的人員

二、參保單位、參保人未足額繳交或中斷繳交醫(yī)療保險費的，自未足額繳交或中斷繳交的次月1日起，參保人停止享受醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療保險待遇的申請人，可繼續(xù)使用其個人賬戶余額

三、參保人經(jīng)核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診市外醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費用；已辦理常住內(nèi)地就醫(yī)備案的參保人在備案醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費用；參保人未按法定辦理市外轉(zhuǎn)診、常住內(nèi)地備案登記手續(xù)到國內(nèi)非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費用。（以上三種情形之一）

四、參保人應(yīng)在醫(yī)療費用發(fā)生之日（住院從出院日）日12個月內(nèi)辦理，逾期不予受理。

三、廣州金沙洲醫(yī)院能用深圳社?？ǎ?/p>

在深圳參保人在廣州金沙醫(yī)院就醫(yī)的，可以用深圳的社?？?/p>

門診費用可用個人賬戶余額直接支付；住院費用可直接刷卡結(jié)算，但未按要求辦理轉(zhuǎn)診或異地就醫(yī)備案的報銷比例有所降低。

門診費用

一、一檔參保人及二檔、三檔個人賬戶有余額的參保人：

直接刷卡結(jié)算，無需辦理異地就醫(yī)備案和轉(zhuǎn)診備案。深圳市目前已經(jīng)開通跨省、省內(nèi)異地就醫(yī)普通門診就醫(yī)結(jié)算，基本醫(yī)保一檔參保人及二檔、三檔個人賬戶有余額的參保人，在市外已經(jīng)上線國醫(yī)保信息平臺的醫(yī)療機構(gòu)，可以實現(xiàn)普通門診醫(yī)療費用使用門診個人賬戶直接結(jié)算。

1、一檔參保人普通門診就醫(yī)費用屬于醫(yī)保范圍內(nèi)部分，一檔參保人可使用個人賬戶余額支付，余額不足的部分由參保人承擔(dān)。

2、二檔、三檔參保人參保人就醫(yī)時為基本醫(yī)保二檔、三檔參保人，但以前參加過基本醫(yī)保一檔，且其門診個人賬戶仍有余額的，可以按法定支付異地就醫(yī)費用。普通門診就醫(yī)費用屬于醫(yī)保范圍內(nèi)部分，可從個人賬戶余額中扣減，余額不足支付的由參保人承擔(dān)。

二、沒有個人賬戶的二、三檔參保人：

在外地看門診發(fā)生的醫(yī)療費用，醫(yī)保不予報銷。

二檔、三檔醫(yī)保參保人在非結(jié)算醫(yī)院看門診，只有一種情形可以按法定報銷，即基本醫(yī)療保險二檔、三檔參保人因工外出、出差在深圳市的非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的急診搶救門診醫(yī)療費用，由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按法定支付標(biāo)準(zhǔn)的90%報銷。

以上情形由參保人先行支付后，憑有關(guān)單據(jù)和資料到結(jié)算醫(yī)院或指定的醫(yī)療機構(gòu)申請審核報銷，一個醫(yī)保年度內(nèi)總額最高不得超過1000元。

其他情形在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的門診醫(yī)療費用，醫(yī)保不予報銷。

四、深圳社?？梢栽趶V州用的醫(yī)院有那幾家？

持深圳社保卡到廣州有8家定點醫(yī)院可以直接刷卡記帳，這些醫(yī)院包括：

1、中山醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

3、中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

4、廣東省人民醫(yī)院

5、廣東省第二中醫(yī)院

6、廣州市第一人民醫(yī)院

7、廣州醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院

8、廣州*區(qū)廣州總醫(yī)院

以上就是全部內(nèi)容，希望對您有幫助！歡迎關(guān)注新社通APP了解更多社保資訊。