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等待期內(nèi)出現(xiàn)癥狀,拖到等待期后確診,保險(xiǎn)可以賠嗎

發(fā)布時(shí)間:2023-08-18 19:51:53 來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)投稿

等待期內(nèi)出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司是不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的,于是很多人都覺(jué)得,只要拖到等待期后再去醫(yī)院做檢查確診疾病,保險(xiǎn)公司就能賠了。

不過(guò),此路不通。

咱們?nèi)メt(yī)院,醫(yī)生會(huì)寫(xiě)病歷,對(duì)吧?然后根據(jù)你的臨床癥狀、檢查結(jié)果、鑒別診斷后,最終確診。

在這個(gè)過(guò)程中,醫(yī)生也會(huì)問(wèn)你什么時(shí)候開(kāi)始有這個(gè)癥狀的,然后寫(xiě)明主訴。

舉個(gè)例子

“病歷記載:主訴胸部隱痛2個(gè)月有余”,雖然病人等待期后再去醫(yī)院做檢查確診疾病,之前社??ㄖ幸矝](méi)有病史記錄,但等待期內(nèi)出現(xiàn)的癥狀,當(dāng)提交理賠的資料,也沒(méi)戲。

因?yàn)橹T如醫(yī)療險(xiǎn)的免責(zé)條款,就明確約定

“等待期內(nèi)出現(xiàn)的疾病、癥狀或體征不賠”

或者在重疾險(xiǎn)明確約定承保的是等待期之后初次患本合同所列重疾險(xiǎn)。而在初次所患合同所列的輕癥疾病、重大疾病定義中,不僅僅是要求疾病癥狀體征符合本合同重疾定義或輕癥定義,同時(shí)還要求這個(gè)癥狀體征是首次出現(xiàn)的。

所以,大家千萬(wàn)別鉆空子,況且,疾病早發(fā)現(xiàn)早治療,或許病情很輕,能達(dá)到臨床治愈,但隨著病情進(jìn)展,一直拖到等待期結(jié)束,病情有可能因加重而回天乏術(shù)了,那可就得不償失了。

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