工作了一輩子，好不容易退休了，可以安安心心的盡享晚年了。可是有的退休老人卻高興不起來。為什么自己的社保卡每月不返錢，但是有的人是按月返錢的呢？

兩種退休

實際上我們國家有兩種退休模式，絕大多數人都誤解為一種。一種叫做養老保險退休，另一種是醫療保險退休。兩者的退休條件非常相似，但是也有不同。養老保險的退休條件是到達法定退休年齡，養老保險累計繳費滿15年；醫療保險的退休條件是到達法定退休年齡，醫療保險累計繳費達到國家規定年限。

醫保退休繳費年限的規定

《社會保險法實施細則》中明確規定，社會保險法27條中規定的“國家規定年限”要按照各地規定執行。

實際上醫療保險按照設計之初的規定，一般是以地級市為統籌區域，個別地區實行的是以縣級市為統籌區域，像北京、上海、天津等三個直轄市，則是以市為統籌區域。職工基本醫療保險設立的時間是1998年，當時重慶市還沒有升級為直轄市。

各地由于醫療保險基金收支測算情況的不同，規定的退休年限也不一樣。上海市、廣州市繳費年限是15年，杭州市繳費年限是20年。深圳市2019年是20年以后，每年延長一年，到2024年將延長到25年。還有一些地區男女的繳費年限都不一樣，比如北京、天津、青島、煙臺是女同志20年、男同志25年，重慶、南昌、廊坊、日照是女同志25年，男同志30年。全國最長繳費年限應該是30年。

退休時，繳費不足年限怎么辦？

由于社會保險法規定，如果到達法定退休年齡，繳費不足相應年限的，可以繳費至相應國家規定年限。如何繳費，各地又根據自己的規定出臺了這樣幾種情況：

第一，繼續繳費。杭州、深圳是要求繼續繳費至相應年限，跟養老保險一樣了。相當于延遲退休，繼續繳費。繳費基數按照60%最低繳費基數確定，負擔比較輕，還是不錯的。

第二，一次性補繳。比如煙臺市，如果是退休職工，應當按照本人工資的9%比例一次性補齊。如果是沒有當年的繳費基數，則以上年度全省在崗職工平均工資的60%一次性補齊。

補繳年限不計入個人賬戶金，所以也是蠻虧的。而且，一次性補繳負擔重。

青島市更是按照社平繳費基數的100%，一次性補交剩余月份，繳費基數更高一些。

城鄉居民醫療保險沒有個人賬戶

我們上述所說的都是城鎮職工基本養老保險，每月按照繳費基數的一定比例繳納的。一年一繳費的城鄉居民醫療保險是沒有個人賬戶待遇的，畢竟城鄉居民醫療保險繳費錢數少2018年最低只有250元，國家有補貼，國家最低補貼520元。國家明確要求，2020年底之前各地要全部取消個人賬戶或家庭綜合賬戶。要集中城鄉居民醫療保險的基金用于醫療報銷待遇，不要分散管理。

退休醫保賬戶的一些待遇

各地退休醫保賬戶的待遇相差還是非常大的，比如石家莊市是按照本人月基本養老金的6%劃入。青島市是按照本人月基本養老金的4.5%劃入70歲以下最低每月80元，70歲以上最低每月90元。上海市是每年的4月份一次性劃入全年的，這也是全國的獨一份了，74歲以下2018年是按照1680元劃入，75歲及以上的老人按照1890元劃入。深圳市是按照當年社平繳費基數60%的8.05%劃入，一年高達四五千元。北京市70歲以下每月97元，70歲以上每月107元。

總體來看，退休以后有一份職工醫保待遇是非常劃算的事情，不僅每月有個人賬戶買藥錢，而且報銷比例更高，待遇更好。建議年輕人提前考慮有關繳費的籌劃，否則一次性補齊或者繼續繳費，肯定不劃算的。