肇慶如何報(bào)銷職工大病保險(xiǎn)?
(1)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算:
①在出院時(shí)直接與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。即由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供資料給2022年度肇慶市職工大病保險(xiǎn)承保機(jī)構(gòu)中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司肇慶中心支公司進(jìn)行理賠;
②凡理賠款超20萬(wàn)元以上(含20萬(wàn)元)的案例,承保的商保公司將有關(guān)資料上送分公司核賠,需就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參保人或其家屬協(xié)助配合進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核查并提供相關(guān)住院資料等。
(2)不能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的,可零星報(bào)銷:
①需要提供以下資料:醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單、診斷證明書、住院發(fā)票、用藥明細(xì)匯總清單、出院小結(jié)或死亡記錄、(如特殊門診需提供特殊門診卡復(fù)印件、病歷復(fù)印件、轉(zhuǎn)診備案表復(fù)印件)等,參保人本人銀行存折或銀行卡復(fù)印件,身份證復(fù)印件;
②如非參保人本人辦理的,需提供委托書、證明等及代辦人身份證復(fù)印件。