根據醫保報銷目錄要求，總費用先減項目對應自付比例金額再減門檻費后，剩余金額再按比例報銷。以患者在長沙桔子洲三真社區衛生服務中心就醫為例，如總費用為300元，其中自付比例為10%（30元），這30元的費用不可報銷。那么，本次門診報銷金額=（300-30-0）×70%=189元。患者自付111元。（“-0”是因為無門檻費）。

報銷時要帶什么證件？

醫保結算時，出示身份證或社會保障卡即可。所有醫保定點醫院門診都可以報銷嗎？答：是的。但是醫院級別不同，起付標準和報銷比例不同。如長沙桔子洲三真社區衛生服務中心，屬于一級定點醫療機構及基層定點醫療衛生機構，不設起付標準，按70%比例報銷。二級定點醫療機構起付標準200元，按60%比例報銷；三級定點醫療機構起付標準300元，按60%比例報銷。

總費用沒有達到起付標準（門檻費）是不是就不能報銷呢？

答：是的。一級定點醫療機構及基層定點醫療衛生機構沒有門檻，但二級醫院起付為200元、三級醫院300元。報銷金額=（報銷范圍內門診費用-起付標準）×報銷比例。像此前問題舉例的這名患者，如今年是首次進行門診醫保報銷：在二級醫院報銷金額=（300-30-200）×60%=42元，患者自付258元。在三級醫院門診，因減去自付的30元，金額為270元，未達到300元門檻費用，那此次門診報銷金額為0元，患者自付300元。但是可以將本次費用中可報銷部分的金額累計到門檻費內，直到滿300元。