西湖益聯保是什么保險
發布時間：2023-08-19 18:53:44 來源：網絡投稿
西湖益聯保是杭州推出的一款商業補充醫療保險，可以作為基本醫療保險的一種補充。該款保險是經過杭州是醫保部下監督，由中國人壽等多家商業保險公司來承保的。該款保險只要是浙江省本級以及杭州市職工、城鄉居民基本醫療保險參保人都是可以投保的。
西湖益聯保保險理賠范圍
西湖益聯保保險理賠范圍主要包括了4個部分，分別是大病保險補充醫療費用保險，醫保外藥品、診療項目、材料補充醫療費用保險，特定腫瘤及危重癥創新藥品、耗材、診療項目醫療費用保險，罕見病專項藥品醫療費用保險。具體的內容如下：
1】大病保險補充醫療費用保險：在醫保定點醫療機構住院或法定病種門診診療期間，發生符合醫保目錄內自付費用、乙類自理費用以及浙江省大病保險特殊藥品費用、PET-CT費用，扣除醫保報銷的費用，起付線和大病保險起付線一致，給付比例是80%，保額是120萬;后續增加了起付線高于1萬3的，降至1萬3，連續投保的按45%，非連續投保的是30%比例;。
2】醫保外藥品、診療項目、材料補充醫療費用保險：扣除0.7萬免賠額后，分為兩種責任，一種是醫保外藥品費用0.7萬至3萬部分可報銷65%，3萬以上部分可報銷75%，保額是100萬;另外一種是醫保外診療項目、材料補充醫療費用可報銷50%，保額是20萬。
3】特定腫瘤及危重癥創新藥品、耗材、診療項目醫療費用保險：一種責任是特定腫瘤危重癥創新藥品和耗材是有1萬免賠，報銷60%，保額是50萬;另外一種責任是質子重離子治療費用是0免賠，報銷50%，保額是15萬。
4】罕見病專項藥品醫療費用保險，扣除1萬免賠額后可報銷60%，限額10萬。
所以大家了解了嗎？
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