西湖益聯保保險怎么理賠?西湖益聯保保險理賠起付線是多少?接下來跟社保網小編一起來看看最新相關資訊吧。
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一、西湖益聯保保險怎么理賠
1、“一站式”結算:在杭州市內就醫通過基本醫保實時刷卡結算的,符合大病補充醫療、醫保外藥品、項目及材料進行“一站式”結算。
2、零星報銷結算:對于被保險人發生的不滿足刷卡“一站式”結算情形且符合理賠條件的醫療費用,實行零星報銷理賠。
3、創新藥品、耗材及罕見病專項藥品理賠:關注“西湖益聯保”微信公眾號,依次點擊服務中心-理賠服務-創新藥品、耗材費用保險,上傳影像理賠材料。
二、西湖益聯保保險理賠起付線是多少
對于大病報銷補充保醫療的起付線最高限額可以打到120萬元,這與大病一樣,賠付比例能達到80%。
對于住院以及門診目錄上的藥品,最高限額可達120萬,起付線是1萬,對于扣除起付線的部分,在2萬以內可以賠付65%。2萬以上可以賠付75%。
還有幾種比較罕見的疾病,給到的最高限額是10萬,起付線1萬,賠付比例為60%。
三、西湖益聯保保險理賠需要準備哪些資料
需要包含被保人的有效身份證件,住院證明以及繳費單,華友相應的處方以及報告等等。具體的大家可以詢問一下當地的部門或者醫院。
大家可以事先詢問一下相關部門,避免因資料不足導致浪費時間的情況。在理賠途中大家也可以隨時詢問進度,一般理賠的時效為30天,在這個時間內沒有理賠完成,大家可以詢問一下具體原因,一般不會無故超過這個時間。
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