綿陽生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷？2023生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)及條件，隨社保網(wǎng)小編來看看。

一、綿陽生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)法規(guī)的相關(guān)法定，綿陽生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工年平均工資計(jì)發(fā)，支付計(jì)發(fā)天數(shù)如下：①順產(chǎn)支付 98 天;剖宮產(chǎn)支付 113 天;多胞胎的，多生育一嬰兒增加支付 15 天;②女職工懷孕未滿4 個(gè)月流產(chǎn)的，享受 15 天津貼;懷孕滿4 個(gè)月流產(chǎn)的，享受 42 天津貼。

需要注意的是，綿陽市內(nèi)的男性職工也可以享受生育津貼，具體如下：

（1）男職工陪產(chǎn)生育津貼。參加生育保險(xiǎn)的企業(yè)男職工，女方分娩時(shí)可享受7天陪產(chǎn)生育津貼。

（2）在職男職工配偶生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼待遇。在職男職工處于生育醫(yī)療費(fèi)待遇享受期內(nèi)，其配偶分娩時(shí)，無法享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或生育保險(xiǎn)待遇的，按上述“分娩、引產(chǎn)、流產(chǎn)”法定的生育醫(yī)療費(fèi)50%的標(biāo)準(zhǔn)給予一次性補(bǔ)貼，已由居民醫(yī)保支付的不再支付。

二、綿陽生育保險(xiǎn)報(bào)銷法規(guī)

綿陽參加職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的人員，其生育保險(xiǎn)報(bào)銷法規(guī)有所區(qū)別，具體如下：

（1）職工醫(yī)保參保人

報(bào)銷范圍包括包括產(chǎn)檢檢查費(fèi)用、分娩相關(guān)費(fèi)用、流產(chǎn)、引產(chǎn)費(fèi)用。所有費(fèi)用實(shí)行限額結(jié)算，未達(dá)到限額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際發(fā)生額支付。1.分娩：晚期妊娠第28周（含28周）至足月的，住院行順產(chǎn)限額支付3500元，剖宮產(chǎn)限額支付4500元，生產(chǎn)多胞胎的每多生育一嬰兒多支付500元。2.引產(chǎn)：中期妊娠［妊娠第14周至20周（不含）］住院引產(chǎn)限額支付1000元;中期妊娠至晚期妊娠之間［第20周至28周（不含）］住院引產(chǎn)限額支付1500元;晚期妊娠［28周及以上］住院引產(chǎn)限額支付2500元。3.流產(chǎn)：早期妊娠（妊娠14周之內(nèi)）門診流產(chǎn)（含藥物流產(chǎn)）限額支付500元;早期妊娠（妊娠14周之內(nèi)）住院流產(chǎn)限額支付1000元。4.住院時(shí)有合并癥或并發(fā)癥的，可由職工醫(yī)保按項(xiàng)目進(jìn)行支付。

（2）居民醫(yī)保參保人

參保人員在居民醫(yī)保待遇享受期內(nèi)，且符合人口與計(jì)劃生育法規(guī)法定的住院分娩醫(yī)療費(fèi)用，按居民醫(yī)保住院費(fèi)用法規(guī)法定實(shí)行限額報(bào)銷。順產(chǎn)報(bào)銷額度不超過1500元、剖宮產(chǎn)報(bào)銷額度不超過2000元。多胎生育的，每多生育一個(gè)嬰兒，增加500元。

住院分娩期間存在并發(fā)癥或合并癥的，按居民醫(yī)保住院費(fèi)用法規(guī)法定報(bào)銷，不再執(zhí)行上述限額報(bào)銷法定。

三、綿陽生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程及報(bào)銷材料

在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合的法規(guī)的生育醫(yī)療費(fèi)用，持醫(yī)保電子憑證或社保卡、生育服務(wù)證或結(jié)婚證直接結(jié)算。生育醫(yī)療費(fèi)及生育津貼未聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的，由用人單位持以下材料到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請報(bào)銷：（一）醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡;（二）醫(yī)院收費(fèi)票據(jù);（三）病歷資料（出院證明或門診診斷證明等）;（四）早期流產(chǎn)或引產(chǎn)的還需提供結(jié)婚證;（五）中晚期引產(chǎn)的還需提供生育服務(wù)證;（六）分娩的還需提供生育服務(wù)證、出生醫(yī)學(xué)證明;（七）生育合并癥或并發(fā)癥按項(xiàng)目支付的還需提供費(fèi)用清單;（八）男職工陪產(chǎn)生育津貼還需提供生育服務(wù)證、出生醫(yī)學(xué)證明;（九）男職工配偶生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼待遇還需提供生育服務(wù)證、出生醫(yī)學(xué)證明。