在生活中,參加醫保的職工在面臨住院這種情況時,需要了解清楚職工醫保住院報銷比例是怎么樣的,以此來減輕支付負擔,那么西安職工醫保住院起付線是多少?下文就隨社保網小編來簡單的了解一下吧。
西安職工住院年度最高支付限額
在一個自然年度內,最高支付限額為40萬元。
西安職工醫保住院起付線
1、三級特等醫院
(1)年度第一次住院:起付標準為850元;
(2)年度第二次住院:起付標準為800元;
(3)年度第三次住院:起付標準為550元。
2、三級醫院
(1)年度第一次住院:起付標準為650元;
(2)年度第一次住院:起付標準為550元;
(3)年度第一次住院:起付標準為350元。
3、二級醫院
(1)年度第一次住院:起付標準為400元;
(2)年度第一次住院:起付標準為300元;
(3)年度第一次住院:起付標準為150元。
4、一級及社區機構衛生服務機構
(1)年度第一次住院:起付標準為200元;
(2)年度第一次住院:起付標準為150元;
(3)年度第一次住院:起付標準為100元。
5、注意:在一個自然年度內,第四次及以上住院的,不再設置起付標準。
西安職工醫保住院支付比例
1、三級醫院
(1)起付標準以上至1萬元:在職職工88%,退休職工91%;
(2)1萬元以上至5萬元:在職職工91%,退休職工94%;
(3)5萬元以上至最高支付限額40萬元:在職職工和退休職工都是95%。
2、二級醫院
(1)起付標準以上至1萬元:在職職工90%,退休職工93%;
(2)1萬元以上至5萬元:在職職工95%,退休職工95%;
(3)5萬元以上至最高支付限額40萬元:在職職工和退休職工都是95%。
3、一級及社區衛生服務機構
(1)起付標準以上至1萬元:在職職工92%,退休職工95%;
(2)1萬元以上至5萬元:在職職工95%,退休職工97%;
(3)5萬元以上至最高支付限額40萬元:在職職工和退休職工都是95%。
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