杭州市居民醫(yī)保報銷比例2023年是多少？附門診、住院待遇、參保條件下面就隨社保網(wǎng)小編一起來看看杭州市居民醫(yī)保報銷比例的詳情。

杭州市居民醫(yī)保分為少兒醫(yī)保、大學(xué)生醫(yī)保和其他三種類型，不同類型和繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的報銷比例不同。

杭州居民醫(yī)保參保條件是什么？

（一）少兒醫(yī)保：市區(qū)戶籍，未滿18周歲的少年兒童，或雖已滿18周歲但仍在市區(qū)中小學(xué)校就讀的學(xué)生；非市區(qū)戶籍，在市區(qū)中小學(xué)校就讀，且其父母一方已參加市區(qū)職工醫(yī)保的中小學(xué)生，以及在市區(qū)居住、其父母一方已參加市區(qū)職工醫(yī)保且累計繳費(fèi)滿3年的學(xué)齡前兒童。

（二）大學(xué)生醫(yī)保：在杭州市行政區(qū)域內(nèi)各類全日制普通高等院校（包括民辦高等院校）、科研院所接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本專科學(xué)生、全日制研究生和符合相關(guān)法規(guī)的技工院校全日制在校學(xué)生。

（三）其他城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：市區(qū)戶籍，18周歲以上，未參加市區(qū)職工醫(yī)保或異地基本醫(yī)療保險的人員。

杭州市居民醫(yī)保報銷比例2023年是多少？

一、普通門診待遇

1、起付標(biāo)準(zhǔn)

①社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（簽約）：0元；

②社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：300元；

③三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)：300元；

④其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)：300元。

2、報銷比例

①社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（簽約）：城鄉(xiāng)二檔63%，少兒/大學(xué)生/城鄉(xiāng)一檔73%；

②社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：城鄉(xiāng)二檔60%，少兒/大學(xué)生/城鄉(xiāng)一檔70%；

③三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)：城鄉(xiāng)二檔30%，少兒/大學(xué)生/城鄉(xiāng)一檔40%；

④其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)：城鄉(xiāng)二檔50%，少兒/大學(xué)生/城鄉(xiāng)一檔60%。

注：

在定點零售藥店購藥和急救車內(nèi)發(fā)生的符合醫(yī)保開支范圍的醫(yī)療費(fèi)，基金承擔(dān)比例按其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。 參保人員經(jīng)簽約的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診至其他的醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療的，門診起付標(biāo)準(zhǔn)減免300元。

二、住院待遇

1、起付標(biāo)準(zhǔn)

①社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：300元；

②三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)：800元；

③其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)：500元。

注：

在一個結(jié)算年度內(nèi)，參保人員發(fā)生的法規(guī)病種門診醫(yī)療費(fèi)按住院醫(yī)療費(fèi)結(jié)算，但不設(shè)住院起付標(biāo)準(zhǔn)。

2、報銷比例

①社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：80%；

②三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)：70%；

③其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)：75%。

3、最高支付限額：30萬元。

以上就是杭州市居民醫(yī)保報銷比例的全部內(nèi)容，如你對五險一金感興趣，歡迎關(guān)注社保網(wǎng)解鎖更多專業(yè)資訊。