天津生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)2023是多少?附天津生育保險報銷條件、報銷范圍下面隨社保網(wǎng)小編一起來看看天津生育保險報銷的詳情。
生育保險是通過我國立法法規(guī)的,在職業(yè)婦女因生育子女而暫時中斷勞動時由我國和社會及時給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。符合一定條件的參保女職工在生育時能夠享受生育津貼和生育醫(yī)療待遇,其中生育醫(yī)療待遇就是生育醫(yī)療費(fèi)用的報銷。但是不同地區(qū)的報銷條件、報銷標(biāo)準(zhǔn)也不同。
天津生育險報銷條件
天津市職工享受生育保險待遇,應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件:
1、用人單位按照法規(guī)參加生育保險,并按月足額繳納生育保險費(fèi);
2、生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)符合我國和本市計劃生育法規(guī)。
天津生育險報銷范圍
天津市職工在滿足以上條件的情況下,下列費(fèi)用由生育保險基金支付:
1、產(chǎn)前檢查費(fèi);
2、生育醫(yī)療費(fèi);
3、生育津貼;
4、計劃生育手術(shù)費(fèi)。
天津生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)
1、產(chǎn)前檢查費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)(限額支付)
女職工妊娠不滿12周終止妊娠的產(chǎn)前檢查費(fèi)限額400元;滿12周至不滿16周終止妊娠的產(chǎn)前檢查費(fèi)限額600元;滿16周至不滿28周終止妊娠的產(chǎn)前檢查費(fèi)限額800元;滿28周以上終止妊娠或妊娠分娩的產(chǎn)前檢查費(fèi)限額1100元。實際發(fā)生費(fèi)用高于限額標(biāo)準(zhǔn)的,按限額標(biāo)準(zhǔn)支付;低于限額標(biāo)準(zhǔn)的,按實際發(fā)生費(fèi)用支付。
2、住院醫(yī)療費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)(定額支付)
自然分娩3000元;人工干預(yù)分娩3100元;單純剖腹產(chǎn)3600元;剖腹產(chǎn)伴子宮肌瘤切除術(shù)卵巢囊腫切除術(shù)、子宮切除術(shù)或闌尾切除術(shù)3800元;高危人工流產(chǎn)600元;引產(chǎn)1000元。
3、計劃生育手術(shù)支付標(biāo)準(zhǔn)(定額支付)
放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器150元;流產(chǎn)260元;高危人工流產(chǎn)600元;引產(chǎn)1000元;女職工絕育術(shù)1000元;男職工絕育術(shù)600元。
自2006年5月1日起,藥物流產(chǎn)、自然流產(chǎn),參照人工流產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn),按260元限額支付。
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