上海生育險報銷標準2024年是多少?上海生育津貼2024年新規下面隨新社通小編一起了解上海生育險報銷標準2024年的詳情。
上海生育險報銷標準2024年是多少?參加職工醫保(含生育保險)后,生育或計劃生育可享受生育保險待遇,其待遇主要包括:生育醫療費用和生育津貼。
上海生育險報銷條件
1、符合本市法律、法規。
2、在按法定設置產科、婦科的醫療機構,生育或者流產(包括自然流產和人工流產)。
3、從業婦女本人和所在用人單位按法定參加本市職工基本醫療保險(含生育保險)并按時足額繳費。
4、具有本市戶籍的失業婦女,從業時本人和所在用人單位按法定參加本市職工基本醫療保險(含生育保險)或者原本市城鎮生育保險并按時足額繳費。
上海生育險報銷標準
①生育醫療費用
生育,補貼標準4500元;危重孕產婦生育,補貼標準8300元。
妊娠不滿4個月自然流產,補貼標準600元;妊娠4個月以上(含4個月)自然流產,補貼標準800元。
注:人工流產不享受生育醫療費補貼。
②生育津貼
在產假和生育假期間享受生育生活津貼,按照其生育生活津貼月標準待遇除以30天再乘以其應享受生育生活津貼的天數計發。
月標準待遇:
生(流)產前12個月未變動工作單位的,計發標準為本人生(流)產當月所在用人單位上年度職工月平均工資,最低為上年度本市全口徑城鎮單位就業人員月平均工資的60%,最高為上年度本市全口徑城鎮單位就業人員月平均工資的300%。
生(流)產前12個月變動過工作單位的,計發標準為本人生(流)產前12個月內所工作的各用人單位上年度職工月平均工資的加權平均數,最低為上年度本市全口徑城鎮單位就業人員月平均工資的60%,最高為上年度本市全口徑城鎮單位就業人員月平均工資的300%。
自由職業者,計發標準為2892元。
失業人員領取失業保險金期間,計發標準為上年度本市全口徑城鎮單位就業人員月平均工資的60%。
假期天數:
順產,計98天;符合生育政策生育的,享受生育假60天;難產的,增加15天;生育多胞胎的,每多一胎增加15天。
4個月以下流產(含異位妊娠)的,計15天;4個月以上(含4個月)7個月以下流產的,計42天。
上海生育險報銷流程
本人可通過隨申辦APP及小程序系統認證后進行申領,或本人/委托他人前往全市就近的街道(鎮)社區事務受理服務中心辦理。
所需材料:
1、居民身份證證;
2、銀行卡;
3、生育醫學證明;
4、再生育子女告知書;
5、居民戶口簿;
6、嬰兒出生醫學證明(外省市生產);
7、注明產婦生育情況的出院小結或住院病歷;
8、注明產婦生育情況(順產、難產)的病歷(境外生產);
9、材料非中文的應提供有資質的相關機構出具的翻譯件(境外生產和流產);
10、生育醫學證明(流產專用);
11、急診流產病歷或住院流產出院小結。
可通過“一網通辦”平臺查詢生育保險待遇申領所需資料。
線上辦理:
1、申請人完成身份認證后,系統根據預留的身份證號、姓名進行預填。
2、申請人根據生(流)產情形和生(流)產地點選擇,并進入下一步操作。
3、申請人填寫聯系電話、聯系地址、聯系地址郵編等信息,并填入生(流)產醫療機構名稱、分娩或流產方式、孕期的信息、配偶信息、結婚登記信息等。通過系統成功獲取生育證明電子證照,根據照面信息由系統填入。
4、申請人根據系統提供的15家銀行選擇本人持有的實名制銀行借記卡,填寫銀行開戶行和賬號信息。
5、閱讀完成個人承諾書后,簽字確認。
6、根據生(流)產情形和地點拍照上傳對應材料,有電子證照的材料可直接調用。
7、完成信息填報并上傳材料后,線上申請完成。
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