新農(nóng)合二次報銷比例是多少呢 什么情況不能報銷新農(nóng)合呢下面新社通小編帶您了解新農(nóng)合二次報銷比例的詳情。
新農(nóng)合二次報銷比例是多少呢?二次報銷就是指城鎮(zhèn)居民醫(yī)保或者新農(nóng)合的居民,若上年度看病有高額費用的,除了正常報銷之外,還是可以再報銷一次,那么二次報銷比例是怎么樣的呢?往下看看吧。
新農(nóng)合二次報銷比例是多少呢?
1、治療費用在15000~60000人民幣之間,可以報銷55%;
2、治療費用在60000~10000人民幣之間,可以報銷60%;
3、治療費用在10~15萬人民幣之間,可以報銷65%;
4、治療費用超過15萬人民幣,可以報銷70%。
需要注意的是,轉(zhuǎn)外院治療,報銷比例統(tǒng)一為50%。二次報銷的也有起付標準,比如河南省的起付標準為0.75萬人民幣(各地標準不同,以當?shù)胤桨笧闇剩?/p>
什么情況不能報銷新農(nóng)合呢?
1、非正常轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院:用戶未經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院醫(yī)療,私自到非定點地區(qū)就醫(yī)的,醫(yī)療費不能報銷;
2、非因疾病產(chǎn)生費用:正常看病產(chǎn)生的交通費、住宿費、營養(yǎng)費、吃飯等費用不能報銷;
3、非因自身原因產(chǎn)生費用:比如發(fā)生交通事故、發(fā)生工傷、第三人侵權(quán)等導致身體受傷害需要住院醫(yī)治,新農(nóng)合不能報銷這些費用;
4、違法行為造成自身負傷:自殘、自殺、服毒、聚眾斗毆、吸毒等違法行為造成自身受傷,不予報銷。
以上就是新農(nóng)合二次報銷比例的全部內(nèi)容,希望對你有幫助,歡迎關(guān)注/下載新社通app解鎖更多社保/五險一金的專業(yè)資訊。