醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷百分之幾?

醫(yī)保卡報(bào)銷一般是按照比例報(bào)銷的，一般報(bào)銷60%-70%.在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元，報(bào)銷比例為50%上限為2000元;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為60%。

二、退休職工醫(yī)保報(bào)銷比例

職工退休后，生病住院了需要報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。其中，退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例因工齡不同，其報(bào)銷的費(fèi)用也會(huì)有所差別。具體如下：

1、我國(guó)新成立前參加工作及離休干部的退休職工，二等一級(jí)殘廢入伍人、因公傷殘人員、三期矽肺患者因病住院，其醫(yī)療費(fèi)用可全額報(bào)銷，其報(bào)銷比例為100%。

2、無(wú)論是以任何方式進(jìn)行的住院，一律需要收住院床鋪費(fèi)，而住院床鋪費(fèi)可報(bào)銷60%;

3、推許職工，其醫(yī)醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷為75%;

4、退休職工工齡不滿15年，其醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷75%;

5、退休職工工齡滿15—21年以下，其醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷80%;

6、退休職工工齡滿21—30年以下，其醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷85%;

7、退休職工工齡為30年以上，其醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷90%。

職工醫(yī)療保險(xiǎn)怎么算

上了醫(yī)保后，如果是在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。而無(wú)論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬(wàn)元。

參保職工在實(shí)行我國(guó)基本藥物制的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診費(fèi)用，其待遇支付不設(shè)起付線;在其他基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的，起付線標(biāo)準(zhǔn)由原來的40元降低為每次30元。一檔普通門診費(fèi)用報(bào)銷限額由原來的60元提高到80元;二檔繳費(fèi)的仍為200元。

對(duì)于醫(yī)保卡的報(bào)銷是需要嚴(yán)格基于上述法律中確定的情況來進(jìn)行處理的，特別是不同的報(bào)銷事項(xiàng)和項(xiàng)目所認(rèn)定的處理事項(xiàng)是不同的，社保部門應(yīng)當(dāng)出了相關(guān)法規(guī)對(duì)醫(yī)保情況進(jìn)行說明，當(dāng)事人不清楚的，可以咨詢社保部門來進(jìn)行處理。