醫(yī)療保險(xiǎn)是怎么報(bào)銷(xiāo)的?有哪些方式?下面同社保網(wǎng)小編來(lái)看看。
醫(yī)療保險(xiǎn)特點(diǎn)是什么
醫(yī)療保險(xiǎn)最大的特點(diǎn)就是低水平,覆蓋廣,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)較低,用人單位和個(gè)人都能承擔(dān)起這筆費(fèi)用,參保人員在完成繳費(fèi)年限后即可享受終身保險(xiǎn)。目前,員工住院費(fèi)用是按比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的,如果是花費(fèi)1萬(wàn)元的費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)86%,如果費(fèi)用在1萬(wàn)-2萬(wàn)元之間,三級(jí)醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)88%,如果費(fèi)用在2萬(wàn)-4萬(wàn)之間,三級(jí)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)92%。若員工連續(xù)幾年不生病,個(gè)人醫(yī)保中的費(fèi)用是可以累計(jì)的。
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)方式有哪些
醫(yī)療險(xiǎn)屬于報(bào)銷(xiāo)型,所以一定是當(dāng)被保人在治療完畢以后,拿著發(fā)票才能去進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。在報(bào)銷(xiāo)的過(guò)程中,首先需要辦理人提交相關(guān)材料,包括住院證明、醫(yī)院小結(jié)、醫(yī)療費(fèi)用等材料到社保機(jī)構(gòu)進(jìn)行受理。當(dāng)受理部分在收到這些申請(qǐng)材料之后,醫(yī)保中心會(huì)在當(dāng)日完成審核,然后進(jìn)行結(jié)算,并且完成報(bào)銷(xiāo)支付工作。最后當(dāng)社保機(jī)構(gòu)審看查詢材料并且給予批準(zhǔn),申請(qǐng)人即可完成醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)報(bào)銷(xiāo)。
醫(yī)療保險(xiǎn)要交多少年才能享受終身
據(jù)了解,男性需要繳納不少于25年,女性繳納年限不少于20年,在達(dá)到繳費(fèi)年限以后,才能享受終身保險(xiǎn)。另外,實(shí)際繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用年限不能少于15年,在繳滿期限后,才能在退休的時(shí)候享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。但如果被保人在退休前沒(méi)有達(dá)到最低年限要求,可以一次性補(bǔ)齊實(shí)際繳納的年限醫(yī)療費(fèi)用,此后也可享受終身保險(xiǎn)。如果社保只繳納了15年但醫(yī)保沒(méi)有繳夠,被保人只能在退休后領(lǐng)取養(yǎng)老金,不過(guò)在看病的時(shí)候是無(wú)法進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的。