醫(yī)療保險繳費年限男女一樣嗎？我最近查看了很多地方的醫(yī)療保險實施辦法，或是醫(yī)療保險實施條例等，從各地的規(guī)定來看，如果屬于連續(xù)繳費年限，這是不分男女的，如果屬于累計繳費年限，男女是不一樣的，一般男性要比女性多累計繳費5年。

我國的醫(yī)療保險制度是從1999年國務(wù)院發(fā)布的國發(fā)（1998）44號文件開始執(zhí)行的，按照文件要求，我國的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度從1999年年初開始建立，到1999年年底基本全部建成。所以嚴(yán)格來講，我的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度是從2000年開始執(zhí)行的，但是由于各個地方省級政府要制定本省的醫(yī)療保險制度上報國家人事勞動部備案審查，而各個統(tǒng)籌區(qū)也要按照省級的醫(yī)療保險方案，制定本統(tǒng)籌區(qū)的醫(yī)療保險方案，報省級人事勞動保障部門備案才能執(zhí)行，所以各地真正啟動的時間先后不一。

由于各地具體的實施細(xì)則是由統(tǒng)籌區(qū)來制定的，所以各個統(tǒng)籌區(qū)的具體政策，包括參保的繳費基數(shù)、繳費比例，報銷比例、起伏標(biāo)準(zhǔn)等都存在很大的差異，特別是對于辦理退休時，醫(yī)療保險的繳費年限差異比較大。在眾多的規(guī)定中，我歸納出兩個不同的概念，即醫(yī)療保險的繳費年限男女不一樣，連續(xù)繳費年限和累計繳費年限不一樣。同時具有視同繳費年限的人員，還需要有實際繳費年限的規(guī)定等。

比如成都市，成都市的醫(yī)療保險辦法是從2017年開始發(fā)布的，但是實施時間是從2009開始，為什么先有實施時間才有正式制度的發(fā)布呢？這主要是很多地方在實施辦法制定之前，都是從先試點總結(jié)，在不斷總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，才能提出完整的實施辦法，從某種程度上說，各地的實施方案都是實踐經(jīng)驗的總結(jié)。從成都市的實施辦法來看，并沒有分為男女，只有連續(xù)繳費和累計繳費之分。在成都市連續(xù)繳費15年，已經(jīng)辦理退休的人員，繼續(xù)享受醫(yī)療保險待遇，累計繳費年限20年的人員，在辦理退休后繼續(xù)享受醫(yī)療保險待遇，在退休前按照低線繳納職工醫(yī)療保險、沒有建立個人賬戶辦理退休的人員，在辦理退休以后，連續(xù)繳費年限達(dá)到15年，或是累計繳費年限達(dá)到20年的，建立個人賬戶并繼續(xù)享受醫(yī)保待遇。

看完成都的規(guī)定，我們再來對比一下重慶市的規(guī)定。雖然這兩個城市的距離不遠(yuǎn)，但是在醫(yī)療保險的政策制定方面差異卻是比較大的。通過歸納整理，重慶市職工醫(yī)療保險繳費年限的規(guī)定有這么幾個要點：一是從時間上來劃分。即從2014年1月1日起，隨用人單位參加職工醫(yī)療保險的參保人員，按規(guī)定辦理退休后，醫(yī)療保險繳費年限男累計滿30年、女累計滿25年，其中在重慶市實際繳費年限滿10年，可享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇；二是視同繳費年限。視同繳費年限包含了兩層意思，即參保人員在2004年12月31日前符合國家規(guī)定的連續(xù)工齡或工作年限視同為基本醫(yī)療保險繳費年限。2004年12月31日之間，隨用人單位參加重慶市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的實際繳費年限，可視同為基本醫(yī)療保險繳費年限。參加職工養(yǎng)老保險的繳費年限可計算為職工醫(yī)療保險的視同繳費年限，其中包括在民營單位繳納養(yǎng)老保險的年限也要計算；三是實際繳費年限的計算。視同繳費年限和實際繳費年限合并累計已滿足30年，其中實際繳費年限滿10年，不用再繳納基本醫(yī)療保險費，就可享受退休人員的職工醫(yī)保待遇；四是連續(xù)繳費年限。2008年12月31日前男滿60周歲、女滿50周歲的參保人員，醫(yī)療保險實際繳費年限最高不超過15年。也就是說只需要滿足實際繳納15年的基本醫(yī)療保險，不需要達(dá)到最低繳費年限30年的規(guī)定就可以享受退休人員待遇。

綜上所述，醫(yī)療保險繳費年限是大家非常關(guān)注的一個熱點話題，由于過去的醫(yī)療保險各地起步的時間早晚不統(tǒng)一，所以在大家的印象中，醫(yī)療保險的繳費年限男女不一樣，同時存在視同繳費年限，實際繳費年限、累計繳費年限，連續(xù)繳費年限等眾多的概念。所以凡是屬于具有視同繳費年限、累計繳費年限的人員，一般男性要比女性多5年的繳費年限，這是由于男性的退休年齡要比女性高10年的原因；但是如果屬于連續(xù)的實際繳費年限，大部分地方的規(guī)定都是15年，而且沒有男女差5年的規(guī)定，男女都是15年。